A körömgomba egy széles körben elterjedt fertőzés, amelyet a dermatofiták opportunista és patogén gombái okoznak. A felnőtt lakosság körülbelül 20% -a szenved a körmök mycosisától, és gyakorlatilag nem észlelhető gyermekeknél.
A fertőzés okai
A gombák elterjedtek a környezetben, de a körmök és az emberi bőr károsodása csak kedvező körülmények között alakul ki. Az életkor előrehaladtával a bőr savas pH-ja lúgossá változhat, ami kedvez a gombák szaporodásának. A fertőzés általában érintkezés útján történik, ha a személyi higiénia normáit nem tartják be, a fertőzés forrása lehet beteg személy vagy közös használati tárgyak. A fertőzés nyilvános helyeken történhet: uszodákban, szaunákban, edzőtermekben. És a mindennapi életben is a papucsok, zoknik, manikűrkellékek, törölközők és törlőkendők általános használatával.
Az onychomycosis fertőzésre hajlamosító tényezők a következők:
- csökkent immunitás;
- rossz keringés a lábakban, beleértve a szűk cipő viselését is;
- túlzott izzadás;
- cukorbetegség;
- elhízottság;
- a körmök mechanikai sérülései;
- a láb deformitásai és anatómiai jellemzői.
A körömgomba jelei
A körömgomba nagyon tartós fertőzés, a betegség kezdeti szakasza kifejeződik:
- a körömlemez elszíneződése, a fényesség elvesztése;
- fokozott törékenység;
- az érintett köröm körüli bőr viszketése és irritációja;
- fájdalom a sérülés helyén, különösen szűk cipő viselése esetén;
- a köröm egy részének leválasztása a körömágyról.
A teljes körömlemez progressziójával és a folyamatban való részvételével új tünetek jelennek meg: a köröm jelentősen megvastagodik és deformálódik.
A körömkárosodás mértékétől függően az onychomycosis három típusát különböztetjük meg:
- Normotróf - a köröm színének fehérről sötétzöldre való torzulásával nyilvánul meg. A szín eleinte foltokban vagy csíkokban változik és fokozatosan lefedi a köröm teljes felületét, miközben a körömlemez vastagsága nem változik és a fénye megmarad.
- Hipertrófiás - a köröm elszíneződésével, fényének elvesztésével és súlyos megvastagodásával és deformációjával fejeződik ki. A köröm erősen hámlik és részben megsemmisült;
- Atrófiás - az érintett terület elszíneződése, elvékonyodása és ezt követő elutasítása tükrözi.
Melyik orvos kezeli a gombát?
A fertőzést maga is meghatározhatja, de csak orvos tudja megerősíteni a diagnózist. Ha a köröm színének megváltozását, fokozott törékenységét észleli, bőrgyógyászhoz kell fordulnia. Az orvos diagnosztikai mikroszkópos vagy kulturális vizsgálatot ír elő a diagnózis megerősítésére. Az érintett köröm egy részét elemzésre veszik, vagy a közeli szöveteket lekaparják. A körömgomba időben történő felismerése nagyban megkönnyíti a kezelést és megakadályozza a szövődmények kialakulását. A megindult körömgomba veszélyes, mivel gombás ekcémát, aspergillózist, csökkent immunitást, minden köröm, bőr és egyéb szervek fertőzését okozhatja.
Lábköröm gomba kezelése
Az onychomycosis kezelésének módját az orvos határozza meg a körömlemez változásának mértékétől, a klinikai formától, a hyperkeratosis mértékétől és az érintett terület hosszától függően. A kezeléshez helyi szereket (kenőcsök, cseppek, spray-k, lakkok) és általános szereket (antimikotikumok) használnak.
Általában a köröm kisebb változásaival a gyógyszereket helyi kezelésre használják. A gombaellenes oldatokkal, kenőcsökkel, lakkokkal történő kezelés előtt a köröm érintett területét sebészeti úton vagy keratolitikus gyógyszerek segítségével el kell távolítani. Ez szükséges a gombaellenes gyógyszer jobb behatolásához mélyen a sérült szövetekbe, ami lehetővé teszi, hogy sokkal gyorsabban megszabaduljon a gombától.
A keratolitikus gyógyszerek hozzájárulnak a köröm lágyulásához és könnyű és fájdalommentes eltávolításához, vakolat formájában, amely karbamidot vagy szalicilsavat tartalmaz:
- ureaplast;
- karbamid gipsz kinoszollal;
- kinozol-szalicil tapasz;
- onychoplaszt;
- kinozol-dimexid tapasz;
- mikospórák (kombinált készítmény).
A vakolat ragasztása előtt le kell kaparni a köröm felső rétegét, majd terápiás masszát kell felvinni és ragtapasszal felragasztani, 1-2 naponta cserélni a kötést. A változás előtt a köröm érintett területeit ollóval eltávolítják, és gombaellenes szereket alkalmaznak.
A gombaellenes krémek, kenőcsök és cseppek a következők:
- ketokonazol alapú;
- a klotrimazol származékai;
- mikanazol alapú;
- oxikanazol-származékok;
- terbinafin alapú;
- klórnitro-fenol származékok;
- naftifine alapján.
A kenőcsöket, krémeket, cseppeket lehetőleg napi 2-3 alkalommal kell felvinni a nyitott körömágyra, egészen a köröm végleges helyreállításáig. Ezek a gyógyszerek a kórokozók túlnyomó többsége ellen aktívak, de nem képesek behatolni a körömlemez teljes mélységébe.
Helyi antiszeptikumok - jód, színezékek, kinozol, szerves savak oldatát gyakran használják a körömgomba kezelésére, ha más módon nem lehetséges. A fő előnye, hogy az antiszeptikum olcsó és széles körben elérhető. A helyi antiszeptikumok, például a jód, naponta legfeljebb háromszor, egy hónapig kezelik az érintett körmöt. Az oldat felhordásakor tanácsos ne érintse meg a környező bőrfelületet, hogy elkerülje az égési sérüléseket. Az égő és bizsergő érzés segít felismerni az expozíció kezdetét.
Ha a helyi kezelés hatástalan, antimikotikus tablettákat is felírnak, amelyeket szakember ír fel.
A megfelelően kiválasztott kombinált terápia segít a leggyorsabban gyógyítani az előrehaladott onychomycosisot. Ezenkívül a helyi és általános terápiával kombinált kezelést több mint három érintett köröm esetén írják elő, 50 év felettiek és lassú körömnövekedés esetén. A kombinált terápia alkalmazása jelentősen csökkentheti a kezelés időtartamát.
Gomba kezelése népi gyógymódokkal
Gombaellenes szerek otthoni elkészítéséhez használhat - almaecetet és gyógynövénykészítményeket:
- egyenlő részekben keverje össze a növényi olajat és az almaecetet, nedvesítse meg egy vattakorongot a kapott oldatban, és 4 órán keresztül vigye fel az érintett körömre, a kényelem érdekében a kötést ragasztóval rögzítheti. Az eljárást naponta egy hónapig végezzük;
- egy elhanyagolt folyamat kezelésére 9% ecet celandinnel való keveréke segít, a kapott készítményt egy hónapig kell infundálni. Ezután adjunk hozzá 50 g sót. A kapott terméket lefekvés előtt 5-10 perces lábfürdőre kell használni. Fontos, hogy a fürdés után ne töröljük le a lábunkat, hanem hagyjuk magától megszáradni;
- Az érintett köröm kezelésére használhat propolisz alkoholos oldatát, hagyma, fokhagyma levét vagy zabkását. A levendula- és teafaolaj keveréke is jól működik;
- gyógynövény-főzet lábfürdőhöz: keverje össze egyenlő arányban tölgyfa kérgét, körömvirágot, zsurlót, verbénát. Öntsön 50 g-ot a kapott keverékből forrásban lévő vízzel, és tartsa vízfürdőben körülbelül 15 percig.
Profilaxis
A köröm gombás károsodása könnyen elkerülhető megfelelő személyes higiénia betartásával:
- Naponta meg kell mosni a lábát antiszeptikus szerekkel.
- Szárítsa meg a lábát egy személyes törülközővel.
- Habkővel távolítsa el a régi bőrt, amely jó táptalaj a gombák számára.
- Használjon olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a lábak izzadását.
- Naponta cseréljen zoknit, térdnadrágot és harisnyanadrágot.
- Viseljen laza, kényelmes cipőt. Ne viseljen nedves cipőt.
- Viseljen lábbelit, amikor medencékbe és zuhanyzókba látogat.
- Ne használjon mások cipőjét, papucsát, zokniját, törölközőjét, manikűr-kiegészítőjét.
- Strandok, uszodák, szaunák látogatása előtt használjon gyógyszeres készítményeket védekezésül.