A körömgomba elleni hatékony gyógymód csak a betegség kórokozóját befolyásoló összetétel helyes megválasztásával lehet. A körömgomba (mycosis és onychomycosis) a körömlemez megjelenésében és szerkezetében bekövetkező pusztító változások, amelyek néha a láb bőrére is átterjednek. A jelenség oka mindig több mint 10 féle dermatofiton, élesztőszerű (Candida) és penészgomba. A gyógyszertárban kapható gombaellenes szerek kiválasztásához tudnia kell, hogy melyik kórokozó okozta a körömkárosodást, ezt pedig csak laboratóriumban lehet vizsgálni.
Az önkezelés, beleértve a népi gyógymódokat is, nagyon hosszú folyamat, több hónapig tart, de legtöbbször nem gyógyuláshoz vezet, hanem a látható tünetek átmeneti megszüntetéséhez a köröm felszínéről. Maga a gomba, a patológia kórokozója ezt követően újra megnövekszik, hatással van a körömlemezekre és a körülötte lévő bőrre. A kezelési idő csökkentése és a tartós eredmény érdekében bölcsebb felvenni a kapcsolatot egy mikológussal, aki a körömgombák minden típusának kezelésében jártas. Az érintett köröm egy részecskéjének laboratóriumi vizsgálata után az orvos meghatározza a gomba típusát, és antimikotikus gyógyszert ír fel, amelynek farmakológiai hatása a meglévő kórokozó leküzdésére irányul.
Minden felkínált gyógyszer különbözik felhasználási módjukban és összetételükben. A különböző típusú gombák leküzdésére szolgáló eszközök - antimikotikumok - hozzáférhető és kényelmes adagolási formákban állnak rendelkezésre. A hatóanyagok külső használatra (lakk, kenőcs, krém, gél) vagy orális (tabletták, kapszulák) alkalmazhatók. Folyékony típusok – oldatok, spray-k – szintén széles körben elérhetőek a gyógyszerpiacon.
Gyakran a mikológus komplex terápiát ír elő, külső gyógyszereket használva a kezelési programban, amelyek hatását tabletták és kapszulák szedése fokozza. Ezenkívül a kezelési program a gombás fertőzés területétől függően steril orvosi pedikűr eljárást is tartalmazhat. A kiterjedt körömsérülések esetén mindig szisztematikus, átfogó megközelítés szükséges.
Kivétel nélkül minden gyógyszer három kategóriába sorolható, hatásspektrumuk szerint:
- Azolok
A fungisztatikus hatású (a telepek növekedését leállító) vegyületek nagy hatóanyag-koncentrációnál elpusztítják a kórokozót (fungicid hatás). Aktív a legtöbb gomba ellen, beleértve a Candidát is.
Példák – flukonazol, mikonazol, itrakonazol, ketokonazol, klotrimazol.
- Allil-aminok
Hatékony a köröm felületének akár 50%-ának elváltozásaira, lábbőr megnyilvánulásainak kezelésére, mindennap használható, penészgombák, candida, dermatofiták ellen hat.
Példák - Terbinafin-hidroklorid, Naftifin,
- Morfolinok
Ellensúlyozzák a körömgombák összes ismert típusát, gyorsan behatolnak a körömlemezbe, de lassabban fejtik ki hatásukat, mint más anyagok; a kezelés időtartama akár hat hónapig is eltarthat.
Példák - Amorolfin, Chlornitrophenol.
A felsorolt vegyületeken alapuló összes gyógyszer adagolási formában kapható helyi, orális és infúziós alkalmazásra.
Gombaellenes készítmények külső használatra
Ebbe a kategóriába tartoznak azok a termékek, amelyeket közvetlenül az érintett körömre vagy a körülötte lévő bőrre alkalmaznak - ezek kenőcsök, krémek, valamint kényelmes lakkok a körömgomba kezelésére. Minden gyógyszernek megvannak a maga előnyei, de hátrányai is, amelyek leggyakrabban a krémes állagú készítmények használatából adódó kellemetlenségekben nyilvánulnak meg. A lakkok formájú termékek ára magasabb, mint a gombák elleni krémek és kenőcsök, de ha a gyógyszertárban különböző típusok vannak, akkor nem a gombaellenes szerek ára a fő kiválasztási szempont. Ami számít, az a gyógyszer hatásspektruma és a körömgombától való megszabadulás sebessége.
A krémek és kenőcsök lassú száradása és felszívódása nem olyan kényelmes, mint a lakkok, feltéve, hogy a legtöbb időt cipőben töltik, és a láb izzad, ami lelassíthatja a gyógyulási folyamatot. Éppen ellenkezőleg, a lakkok meglehetősen gyorsan megszáradnak a körömlemez felületén, anélkül, hogy kellemetlenséget okoznának a nap folyamán.
Krémes gomba elleni szerek
Nem állítható biztosan, hogy a különböző típusú gombák elleni gélek, kenőcsök és krémek nem működnek olyan hatékonyan, mint a lakkok - a gyógyszerek hatékonysága a károsodás mértékétől és a beteg fegyelmétől függ a betegség kezelésében. Sok krémes termék azonban nem tartalmaz olyan segédanyagokat, amelyek elősegítik a készítmény gyors behatolását a körmök kemény kanos lemezeibe.
A krémek, kenőcsök, gélek gomba elleni előnyei:
- Nem irritálja a láb bőrét.
- Elpusztítani a patológiát magukon a körmökön és a körülöttük lévő bőrön.
- Kényelmes használatra alkalmas készletek (körömreszelővel, kaparóval).
- Széles hatásspektrumú, aktív minden típusú kórokozó ellen.
- Minden kategória képviselteti magát - azolok, allilaminok és morfolinok.
- A gyógyszerek alacsony ára.
Azolok
Imidazol származékok – klotrimazol, ekonazol, ketokonazol, mikonazol, ketokonazol.
Triazol származékok:
- flukonazolok;
- itrakonazolok.
Allil-aminok
A terbinafin hatóanyagon alapuló termékek típusai
Naftifin és származékai.
Amorfolinok
Az amorolfin hatóanyagú körömgomba elleni gyógymódok számos kórokozónak ellenállnak, beleértve a candida-t is.
Egyéb gyógyszerek - Sertaconazole, Clotrimazol, szalicilsav, kénsav, cink kenőcs.
Lakkok köröm gomba ellen
A mycosis kezdeti szakaszában használják, amikor a köröm a teljes felület legfeljebb 2/3-án érintett. Ha a gomba már mélyen behatolt a körömszövetbe, először el kell távolítania a felső rétegeket, és csak ezután használja a gyógyszert. Az érintett területek kivágása után a leírásban megadott információk szerint meg kell ismételni.
A gombaellenes lakkok előnyei:
- Tartósság – a felvitt bevonat akár több napig is eltart.
- Kényelmes használat - a termékek nem szennyezik a ruhát és gyorsan száradnak.
- Nagy aktivitású komponensek - mikrorepedéseken keresztül gyorsan behatolnak az érintett köröm felületébe.
- Széles hatásspektrum – különböző típusú kórokozók ellen alkalmazzák, fungisztatikus és gombaölő hatású.
- Kényelem - a készlet tartalmazza magát a lakkot, valamint a használathoz szükséges további eszközöket: reszelőket, szivacsokat.
- Különböző termékek nagy választéka.
Permetek és oldatok gomba kezelésére és fertőtlenítésére
A krémes készítményekhez és lakkokhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkező gombaellenes termékek gyártói a spray-k és oldatok széles választékát kínálják. Használatuknak van értelme a patológia kialakulásának kezdeti szakaszában. A gombaellenes szerek folyékony formája lehetővé teszi, hogy a készítmény a legnehezebben elérhető helyekre is behatoljon, kitöltse a mikropórusokat, repedéseket, bőrredőket, emellett antimikrobiális, fertőtlenítő hatású, és fungisztatikus hatású gyógyszerként működik. Ezenkívül a spray-k és oldatok kiszárítják a lábak bőrét és a köröm kanos lemezét, kedvezőtlen környezetet teremtve a kórokozó számára.
Bármely folyékony formában, oldat vagy spray formájában kiszerelt készítmény a hatóanyagok csoportjába való tartozásától függően a köröm gombás fertőzései ellen, valamint betegségmegelőzés, személyi higiéniai cikkek, ruházat, cipő fertőtlenítése formájában hat. Ezenkívül a folyékony formák kényelmesek a láb bőrének kezelésére.
Mikonazol, flukonazol, terbinafin-hidroklorid, bifonazol, klotrimazol.
Tabletta körömgomba ellen
A mély elváltozásokkal járó szisztémás mycosisok, amikor a körömgomba a stratum corneum teljes felületére és mélységére terjed, valamint az epidermikózisok és a candidiasis gyakran komplex terápiát igényelnek, tabletták és helyi készítmények egyidejű alkalmazásával. A köröm gombás fertőzéseinek kezelésére az antimikotikumok mellett antibiotikumokat, valamint jódkészítményeket és ammóniumsókat használnak.
Antimikotikumok – itrakonazol, flukonazol, terbinafin.
Antibiotikumok - Griseofulvin, Levorin, Natamycin, a nystatin csoport gyógyszerei, bármely amfotericin alapú gyógyszer.
Készítmények gomba kezelésére terhes és szoptató nők számára
A gomba elleni gyógyszerek kiválasztása a terhesség bármely szakaszában kizárólag a kezelőorvos előjoga. A gomba típusának meghatározására és a léziók kezelésére vonatkozó független megközelítés hibásnak bizonyulhat, ami legalább késlelteti az időt, és lehetővé teszi, hogy a telepek mélyen behatoljanak a körömbe, és bizonyos esetekben nemkívánatos reakciót váltanak ki. Minél gyorsabban észleli a patológiát a lábán és a köröm kanos lemezein, és kapcsolatba lép egy mikológussal, annál jobb, jobb és biztonságosabb lesz a kezelés és annak eredménye.
Célszerű a külső használatra szánt gyógyszert választani, és olyan helyzetekben, amikor a betegség már elérte a szisztémás stádiumot, amikor a gombák mélyen behatolnak a köröm szerkezetébe, érdemes megvitatni a műtéttel történő teljes eltávolításának eljárását.
Nincsenek garantáltan biztonságos szintetikus anyagok, amelyek elpusztítják a gombákat anélkül, hogy veszélyeztetnék a terhesség és a magzat sikeres lefolyását. Még a hagyományos módszerek viszonylagos biztonsága is okozhat allergiás reakciót egy természetes összetevőre, vagy a köröm körüli bőr égését (ecet, jód stb. használatakor).
Az undecilénsav + cink-undecilenát kombinált gyógyszer, szigorú indikációk esetén írják fel, túlérzékenységi jelek jelentkezhetnek.
Bifonazol - az első trimeszter kivételével a második és a harmadik szigorú indikációk szerint fennáll az allergiás reakciók veszélye.